1、可视音乐与运动障碍康复的关系

（一）随着视听的运动能减轻练习的疲劳感，提升参与性

过去在为孩子做上、下肢体练习的时候，总是因为机械的重复和痛苦，使孩子不想参加，即便是经过努力使之可以被动参与练习，结果也是身心疲惫或敷衍了事。这种带有抵触性的练习非常难达到治疗的目的，于是大家提出借用音乐演奏时所随着的动作，来改变身心功能障碍。

（二）视听结合可以增强儿童对运动的控制能力

近年来，很多研究证明人的体内存在节拍器，它能控制机体进行节律性的运动，如行走、跑步、跳舞等。当外部节拍出现时，内外部节拍能飞速趋向谐调一致，并且使动作的节律性大大增强，从而使肌肉能以一种愈加理想、愈加自然的方法进行运动，提升动作完成的水平，增强运动治疗的成效。听觉刺激的韵律会干扰病人的步幅对称性，音乐的步伐能够帮助儿童对运动的控制，可视形式的感官刺激也同样证明能改变患儿的步态，增大步长，提升脚步的步伐，使步态愈加趋于正常。使用视（画面）、听（音乐）与运动结合的形式，可以改变由于神经系统病变引起的认知、感觉或运动功能的失调现象，增强儿童对运动的控制能力，达到康复练习的目的。

2、可视音乐运动康复的操作步骤

（一）个人信息采集

在对特殊儿童拓展运动康复练习之前，第一要对儿童的基本状况进行信息采集。这是进行治疗前尤为重要的环节。目的是让治疗师全方位知道治疗对象的基本状况，以便正确拟定治疗计划、策略和步骤，更有效地提升治疗的成效。这类信息应该包含：（1）个人一般情，如名字、性别、年龄、就读的学校、家庭住址、联系电话等。（2）健康情况，如孩子发育状况如何、生活自理程度怎么样、有无疾病史等。（3）听觉、语言、认知能力，如孩子对物体的声音等感知、分辨、辨别、理解能；能否听从并实行指令。（4）注意力、情绪、行为能力，如注意力能否集中，有没大哭、尖叫、暴、伤害等行为，或者沉默不语、表情呆滞等现象。（5）交流、运动、音乐能力，如孩子能否与别人合作，肢体动作是不是协调，能否伴随音乐步伐拍手、捻指、跺脚、行走、跳跃或伴随步伐的快慢做律动游戏，有没特别讨厌的声响，等等。

（二）定量评估和描述

推行可视音乐治疗之前，第一要对患儿进行全方位的?u估。评估是对患儿现有能力、需要和问题进行的剖析，评估的结果一是可以决定患儿的治疗目的和治疗的办法，二是可以作为治疗成效的评价依据。大家对运动功能的评估主要包含粗大运动能力、精细运动能力和感觉统合能力。常用两种评估办法，一种是量表测量，即对粗大运动功能使用粗大运动量表（GMFM）66项、粗大运动分级系统（GMFCS）进行评估，以此来认识身体各部的障碍状况；对精细运动功能可以使用Peabody 精细运动发育评估量表进行评估，以此来认识孩子抓握、视觉、运动统合等方面的能力；对感觉统合功能的评估使用“儿童感觉统合评估表”来测试孩子的感统失调的类型和程度。另一种就是实质察看法，即在量表测量的基础上，通过对儿童的察看知道儿童现在的运动能力。

3、可视音乐运动康复的办法

（一）粗大运动练习

粗大运动简称大运动或大肌肉运动，是运用个体功能， 配合大肌肉运动。通过有计划、有系统的肢体运动来改变个体的运动机能、促进身心进步、达到康复的目的。

粗大运动功能的评估与练习主如果指上下肢及躯干的粗大运动能力，包含关节活动范围、身体姿势（卧、翻身、坐、站 、走 、跑、跳等项）、大肌肉群的肌力、肌张力与步态等，目的是阻断异常运动模式，打造正常反射，改变大运动功能，提升障碍儿童的运动能力。

（二）精细运动练习

孩子的运动能力进步包含两个部分：一是上面议到的躯体运动，也就是大肌肉运动；另一个叫精细运动，或者叫小肌肉运动、随便运动。精细运动障碍是指以笨拙的、不平稳的和不准确的运动为特征的异常运动，多与手功能密切有关。产生这一运动障碍是什么原因主如果中枢神经系统不同部位与周围神经损伤、肌肉肌腱外伤、肌肉痉挛也可导致精细运动协调性和灵巧性的异常。

（三）感觉统合练习

感觉统合是指大脑将从身体各感官传来的感觉信息，进行多次的组织剖析、处置，做出正确决策，使整个机体和谐有效地运作。当大脑对感觉信息的综合发生问题时，就会使机体不可以有效运作，称为感觉统合失调。主要分为平衡统合、触觉统合、本体感统、视觉和听觉统合五大方面。